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GONB; Großer Okzipitalnerv ; Blockade; Clusterkopfschmerz; GON

Verfasst: Do 15. Mär 2018, 22:01
von Archiv
Ich las heut einen interessanten Artikel (Link zum Abstract s.u.), den ich für wichtig halte und daher zu Eurer Info übersetze:

Die Blockade des Großen Okzipitalnerven (GONB) kann bei der Behandlung von primären Kopfschmerzerkrankungen eingesetzt werden.

In der vorliegenden Untersuchung wurden bei 74 CKS-Patienten die Schwere (mündliche Analog Skala), die Dauer und die Frequenz der CKS-Attacken vor und nach einer GONB aufgenommen.

23% der Patienten waren Episodiker, 77% Chroniker. Das mittlere Alter betrug 47,2 Jahre (SD=11,4), wobei 62% Männer waren und 52,7 % GONB auf der rechten Kopfseite durchgeführt wurde.

Nach Durchführung der GONB wurde eine signifikante Verbesserung der Attackenfrequenz (vorher 3,8 Attacken/Tag, nachher 1,5 Attacken/Tag), der Dauer (vorher 104,9 min; nachher 44,7 min) und der Schwere (vorher 9,4; nachher 3,4 ).

75,7 % der Patienten reagierten positiv auf GONB , davon 55,4% vollständig und 20,3% teilweise. Die mittlere Zeit bis zum Wirkeintritt war 1,9 Tage (Median =1 Tag). Die Dauer der Wirkung betrug 42,4 Tage im Mittel , der Median lag bei 21 Tagen.

16,2% der Patienten reagierten nicht auf GONB. 8,1% wiesen eine deutlich verschiedene Wirkungsdauer von 14 Tagen im Mittel (Median = 17.5 Tage).
Nebenwirkungen waren Taubheitsgefühl auf der GONB-Seite (23%), Nackensteifigkeit (14,9%) und Schwindel (8,1%).

Die Autoren ziehen folgende Schlußfolgerung: GONB sind bei drei Viertel der CKS-Patienten eine effiziente Behandlungsmethode, die etwa 3 Wochen eine deutliche Verbesserung bringen kann. Zu Beginn der CKS-Episode sollte GONB berücksichtigt werden als Übergangstherapie bis zum Einsetzen der Wirkung der Prophylaktika.